医助 发表于 2019-8-3 21:02:20

格局上医医学改革的新思路


目前的医学界,不管是中医还是西医,本质都是卖药的。病人来看病,只要付过买药钱就行,不管最后有没有看好。但显然,老百姓是希望病好,而医疗系统的目的却是卖药,病人和医疗系统,干得不是一件事。
这样做,有四个弊端:
1、医院要盈利,就要多开药,开贵药,比如治疗一个感冒,要化验,要挂水,要开一大堆药,最关键的是持续地无效。这样就会又有四个弊端:加重社保负担;加重患者负担;可能开出不恰当的或重复的药物,反而让患者得不到有效的治疗或者耽误治疗;加剧医患关系,医生重复开药以及开贵药不管病人死活,与病人及家属想治好病的目的一定会发生剧烈冲突,这些年愈演愈烈的医闹行为不就是这种矛盾的深刻体现吗?虽然国家用法律的形式禁止医闹,但是,纸包不住火的道理,不是人人都明白的吗?
2、通过卖药来赚钱,加剧了药厂的竞争,于是,药厂和医疗系统的不正之风就会越来越难以控制,药厂要卖出药物,就要贿赂相关职能单位,如进货渠道以及相关医生多使用他们工厂的药物。
3、最重要的一点就是,卖药制度,让名医也变成庸医,不利于医生医术的进步。比如医生看病,用几毛钱的药,可能最对症,但是卖几毛钱的药,显然医院赚不到钱,医生赚不到钱,这样,医生就必须把比较贵的药物开给消费者。医生开贵的药,而不是恰当的药,这样,高明的医生慢慢也会变成庸医,所以,卖药制度也让医生逐渐平庸化,不利于高明医生的培养,也降低了整个社会的医疗效率。
4、卖药制度扼杀了医学界的创新意识。因为国家相关规定,只有手术吃药打针才能治病,其他的手段,都被排除在治病手段之外,比如保健品、食疗都只能具备辅助治疗功能,至于其他手段,比如上医的心药,更是不被国家机器所认可,这实际是对医疗手段创新的极大的扼杀。


那么,格局上医认为,要打破这个局面,必须对医疗事业进行充分的改革,或者允许一种新的形式合理地存在。
就是说,允许医院看好病收钱,看不好病不许收费,这个叫治愈收费,治愈收费,只看病情,而不管药物的价格,看什么病,收多少费,看好了收钱,看不好不收钱。而治愈收费标准应该明显高于卖药制度下的收费。
治愈收费,至少有四个好处:
1、治愈收费,让患者得到保障,没有机会多花冤枉钱,减少患者经济负担。
2、治愈制度让药厂的经营重心由营销变成了研发,因为,医院要治好患者,必须用最恰当的药物,所以,生产高效的药物才是一件最重要的事情,而不是营销。这样可以充分减少社保负担和患者负担。就比如说,最近国内曝出仿制药几乎没有药效的事实,充分暴露了卖药制度的弊端,没有效果,国家药监局是怎么通过了它的审批的呢?这里面都是黑幕啊。
3、治愈制度利于名医的涌现。在一个治愈才收费的制度下,为了让病人康复,医院、医师和护士,一定会用最虔诚的服务态度迎接八方来客。这样,名医一定会越来越多的涌现。并且,治愈制度能够加强医患关系,提高医院、医生、护士的服务意识和服务水平。
4、治愈制度将极大地丰富各种医疗手段,有利于医学界的创新意识。邓小平同志说,只要能够逮到老鼠,不管黑猫还是白猫都是好猫。对于医疗事业,为什么就用那些狭隘的死规定把医疗创新束之高阁呢?他们的理由是骗子,可是,现在的药监局、药厂、医生,难道就不是骗子了吗?
当然,治愈制度也存在问题,即,如果病人明明治愈了,但依然说没有治愈,不想付款,那该怎么办呢?任何办法都会有弊端,通过学术监督和市场监督将是一个行之有效的办法。
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跟随格局上医,学习国学的源头、中国文化的精粹。
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